21世紀經濟報道記者 閆碩 北京報道
在“堅持對外開放的基本國策,堅定奉行互利共贏的開放戰略”的背景下,近些年,我國在醫藥領域持續擴大高水平對外開放。
2月19日,國務院辦公廳發布關于轉發商務部、國家發展改革委《2025年穩外資行動方案》(以下簡稱《行動方案》)的通知,強調擴大電信、醫療、教育等領域開放試點,推動生物醫藥領域有序開放。
上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林向21世紀經濟報道記者指出,總體來看,尤其是允許外商獨資辦醫療機構之后,我國在醫藥領域對外資的開放程度相當高,不過在具體的落實上還需要進一步細化。對外資醫院、生物醫藥產業的開放成果,最終還是要看政策的落實情況。
《行動方案》指出,要堅定不移深化改革開放,細化實化具體落實舉措,在投資促進、權益保護、服務保障等方面創新工作方法、強化政策和要素支持,確保2025年內各項舉措落地見效,有效提振外商投資信心。
外商投資是推進高水平對外開放的重要內容,為發展新質生產力和實現中國式現代化發揮著重要作用。《行動方案》從多個方面強調擴大醫藥領域的對外開放。
首先,《行動方案》提出,支持試點地區抓好生物技術、外商獨資醫院領域開放試點政策宣貫落實,對相關領域外商洽談項目開展“專班式”跟蹤服務,及時協調解決問題,推動項目盡早落地。適時進一步擴大醫療領域開放試點。
金春林認為,這從更為宏觀的層面肯定了引進外資醫院這一舉措的正確性。外資醫院一方面可以吸引外國患者、外國保險,因為我國的醫療技術水平較高,價格也適中,對外國患者有一定的吸引力。另一方面也可以吸引國內有支付能力的人群,滿足他們對高水平醫療服務的需求。
其次,《行動方案》指出,落實全面取消制造業領域外資準入限制要求。對于外資準入負面清單之外的領域,嚴格按照內外資一致的原則對外資準入實施管理。
值得一提的是,2024年9月8日,我國發布了《外商投資準入特別管理措施(負面清單)2024年版》,刪除了前一版清單中僅剩的兩條涉及制造業的限制性條目,即“出版物印刷須由中方控股”和“禁止投資中藥飲片的蒸、炒、炙、煅等炮制技術的應用及中成藥保密處方產品的生產”。
金春林認為,相關政策落地之后,國外的制造業對我國生物醫藥產業發展會起到一定的促進作用,特別是中藥方面,將推動我國原來有限制的一些中藥的創新研發。
不僅如此,《行動方案》也表示,支持符合條件的外資企業參與生物制品分段生產試點,加快省級試點方案、質量監管方案審核,推動生物醫藥產業優化資源配置,及時協調解決試點過程中企業遇到的困難問題,推動生物醫藥領域有序開放。
在2月20日舉行的國務院政策例行吹風會上,商務部副部長兼國際貿易談判副代表凌激回答21世紀經濟報道記者提問時指出,從2025年1月吸引外資的數據上看,存在一些亮點。其中包括醫藥制造業和科技成果轉化服務業實際使用外資分別增長68.4%和23.9%。
再次,《行動方案》指出,研究完善醫藥領域開放政策,便利創新藥加快上市,優化藥品帶量采購,進一步提高醫療器械產品采購可預期性。
“對于創新藥而言,一方面將加快審評審批;另一方面,知識創新也將在創新藥的定價上得到更好體現。此前發布的包括全鏈條支持生物醫藥創新發展等具體政策的落地也更有保證。”金春林說。
他進一步指出,對于帶量采購,我們的政策在不斷優化,未來還可以怎么推進?我認為首先要不唯低價,其次要讓出有限空間給原研藥。同時要有預期的確定性,因為擴大對外開放是長期規劃,政策不能變化太快。這些目前都指出了方向,但具體要看落實。
黨的二十屆三中全會提出,推動電信、互聯網、教育、文化、醫療等領域有序擴大開放。與此同時,我國在2023、2024年中央經濟工作會議上均提出放寬電信、醫療等服務業市場準入。
外商獨資醫院在對外開放的浪潮中占有重要位置,談及此次的《行動方案》,多位業內專家也都將焦點放在了外商獨資醫院上。
事實上,去年9月,我國便發布了《關于在醫療領域開展擴大開放試點工作的通知》,明確在生物技術、獨資醫院領域開展擴大開放試點工作。同年11月,相關部門又印發《獨資醫院領域擴大開放試點工作方案》,進一步規范外商獨資醫院相關設立事項。
中國醫藥教育協會醫療裝備發展促進工作委員會委員劉檢曾向21世紀經濟報道記者指出,國家允許外資在中國獨立辦醫,不需要去合資,我認為可能國家在保基本的底層邏輯下,也意識到了某些個體的高端消費醫療的需求還是要去疏導,而不是進行堵塞。特別是在講要拉動內需,做大做強內部大循環的情況下,我們要想辦法引導更多海外醫療落地本土。
金春林認為,外商獨資醫院有利于推動我國多層次醫療保障體系的建立,而且對于生物醫藥產業的發展有很大的促進作用。
目前,新加坡鵬瑞利集團投資建設的天津鵬瑞利醫院已于2024年12月獲得天津首張外商獨資三級綜合醫院醫療機構執業許可證。另外,2024年11月,新加坡鵬瑞利集團與廣州白云區政府簽訂合作協議,首期項目總投資約10億元,計劃打造外商獨資的白云鵬瑞利國際醫院。
此外,北京于去年12月底發布《北京市獨資醫院領域擴大開放試點工作方案》;上海也于今年1月初發布《上海市深化外商獨資醫院領域擴大開放試點工作方案》,明確外商獨資醫院的試點范圍、試點數量、試點條件、管理措施、組織實施等方面。
再到此次的《行動方案》,強調開展“專班式”跟蹤服務,推動項目盡早落地。
醫療戰略咨詢公司Latitude Health創始人趙衡向21世紀經濟報道記者指出,目前來看,相關政策是將去年出臺的外商獨資醫院政策向前邁了一步。但是目前還沒有細則,所以我們不知道接下來會怎么開放。
金春林指出,在外商獨資醫院方面,未來我們還需要做一些突破,比如能否讓醫院的醫療服務價格制定得更高一些,基本醫保也可以報銷,但價格管制也并不絕對,不一定非要按照醫保的價格,超出的部分由患者自費,這是核心所在。
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