“醫生，我上午撿個衣服，閃到腰了，好痛啊。”前不久，25歲的小張(化名)在朋友的攙扶下來到浙江寧波一家綜合醫院骨科就診。經核磁共振檢查，小張為骨質疏松性壓縮性骨折，進一步的檢查顯示，她的骨質疏松已到中度。
負責接診的骨科醫生宋彥說，骨質疏松多見于中老年人，尤其是50歲以上的絕經后女性。年輕人因不良生活習慣，或受疾病、藥物影響也可能出現骨質疏松。但像小張這么年輕就骨質疏松這么嚴重，彎腰撿個東西就骨折的情況較為少見。
長期大量飲用咖啡或導致骨質疏松
據了解，小張是一家服裝店的老板，由于工作原因，她經常熬夜、晚睡，并逐漸養成了日均4杯咖啡的習慣：晨起消腫美式、午間提神拿鐵、黃昏解乏摩卡、深夜守店更要來一杯馥芮白……已經持續了四五年。
宋彥解釋，小張的骨質疏松與長期大量飲用咖啡脫不了干系?？Х戎泻胁焕阝}吸收的成分——草酸和咖啡因。其中，草酸會降低腸道對鈣的吸收，咖啡因過量攝入會產生輕度利尿作用，增加尿中鈣質的排泄。
此外，小張熬夜、晚睡、缺乏運動，在室內曬不到太陽，骨轉化量少，這些因素也增加了骨質疏松的風險。
醫生建議，大家可以通過飲食調理、改善不良生活習慣、多曬太陽、加強運動、使用藥物等方式，預防骨質疏松的發生，同時建議每1—2年做一次骨密度測試，及時了解自身的骨質強度。
怎么吃才能“補骨”?
調整飲食是預防骨質疏松的一個重要環節。
首先，要戒掉抽煙、酗酒的習慣，避免大量飲用咖啡，少喝濃茶，日常多喝牛奶、保持營養均衡，飲食口味也不要太濃、太重。適當吃些海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉、脫脂牛奶、魚肝油、乳酪、堅果和海產品。
一般來說，成年人要保證每天1000毫克鈣的攝入。女性>50歲，男性>70歲，需要增加鈣攝入量，每天達到1200毫克。需要注意的是，鈣也不能盲目地補充。過高的血鈣會增加腎結石和心血管疾病的風險。建議50歲以上的人群，每日補鈣不超過2000毫克。
不過，食物中所含的維生素D確實很有限，如果確診是維生素D缺乏者，也可考慮在醫生指導下服用維生素D補充劑。
6類人喝咖啡弊大于利
值得一提的是，適量飲用咖啡并不會導致骨質疏松的發生，反而是安全且有利于健康的，多個國家和地區的膳食相關指南與建議都將咖啡列為推薦的健康飲品。
但過量的咖啡因的確會有增加骨質疏松的風險。對于健康成年人，每天咖啡因攝入量最好控制在400毫克以內，大約相當于3—5杯的咖啡。
另外，對于一些特殊人群來說，咖啡是忌口食物：
1.孕婦、哺乳期女性：歐美孕產領域學術組織認為，不鼓勵孕婦喝咖啡，如果實在要喝，每天咖啡因攝入不得超過150—300毫克(約1—2杯咖啡)。
2.兒童青少年：不建議12歲以下的兒童喝咖啡;12—18歲的青少年可少量飲用咖啡，但每天咖啡因攝入量不得超過100毫克(約1杯咖啡)。
3.骨質疏松患者：中國《原發性骨質疏松癥診療指南》提示，大量飲用咖啡、茶會影響鈣的吸收，增加骨質疏松風險。國際骨質疏松協會、美國骨質疏松協會均認為，骨質疏松患者每天的咖啡攝入量應控制在3杯以內。
4.服藥者：能夠與咖啡因互相影響的藥物很多，普通人可能無法記住，最簡單的做法就是服藥期間不喝咖啡。
5.咖啡因敏感者：部分人對咖啡比較敏感，喝之后可能會出現心跳加速、惡心、頭暈等不適感。
6.某些消化道疾病患者：咖啡可刺激胃酸分泌，存在胃酸過多、消化道潰瘍、胃炎等消化道疾病的患者應避免攝入過多咖啡。
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